第一百八十章 意义
待到张宣与他老婆一同离去，陆成才长长地舒了一口气，虽然张宣最后的诊断简单，手术的方式也颇为简单，但是，要把诊断搞得像现在这么明确，却是一件极为不简单的事情。
不过终于还是落了地。
这台手术涉及的东西不小，所以刚刚陆成并没有打算自己要做手术的意思。
一般的手术，陆成自认可以拿得下来，但是病人的职业特殊，所以陆成还是准备让朱雀光来亲自操刀。
来到手术室，朱雀光的一台肩袖缝合，已经接近了尾声。
他看到陆成进来，就问道：“怎么样？”
“CT上显示的和我们术前预测的一样，病人骨髓的水肿，仅仅只是应力性微骨折，无需特殊处理，只要做一个半月板就行了。”
陆成回完又道：“雀光哥，这张宣的手术，你来做吧。”
朱雀光瞥了陆成一眼，能够听得出来，陆成说这话是有些心虚了，
不过朱雀光却并没有把话接过去，“你的病人，当然得你自己来，这个病人虽然有点特殊，但也是一个极好地锻炼你胆量的机会。”
“咱们搞骨科的医生，心细谨慎是一方面，但是胆大，也是相当重要的。”
朱雀光如此回道。
从这一个月多来，朱雀光对陆成的专业和细致，都有了很大的信任。
不过，就这么长一段时间来，即便陆成已经自己主刀了几台手术，但还是少了些东西。
那就是胆气，
做医生，首先是要谨慎，可那是对当你真正参加了工作之后，需要考虑诸多事宜的时候。
现在陆成只是个学生，当学生的时候，如果连胆量和犯错的勇气都没有，那么，他也是无法成长起来的。
永远被保护在温室里，如何能够在风雨里独行。
而且，以陆成的成长速度，他很快就要开始独行，
胆气可以慢慢收敛，但绝对不能没有，否则，以后真到了生死一刻的关键时刻，肯定会掉链子。
陆成有些紧张。
要知道，张宣可是部队里的人啊，虽然说半月板的手术，是没有太多特殊的，可要万一。
这不是会影响了他的一辈子么？
朱雀光看陆成还在犹豫，又是说：“你就放开胆子来做就行了，这么婆婆妈妈做什么，我又没说我这台手术做完了就走，我到时候肯定也会在台上的。”
听到这，陆成微微缓了一口气，
其实，陆成除了考虑患者预后的问题，还有一个手术授权的问题。
毕竟这个病人的身份比较特殊，万一真要有丝毫的不对之处，那么严格地追查下来，发现台上只有陆成一个人，那陆成肯定吃不了兜着走，而且陆成的所有上级都会受到牵连。
陆成这算是越级手术了。不过朱雀光在旁作指导的话，那性质就完全不一样了。
“那就辛苦雀光哥了。”陆成赶紧回道。
朱雀光没回话，只是继续把最后的一针缝好后，就把病人交给了管床医生林瑞奇来关闭伤口。
其实也没什么可以关闭的，就是五个小伤口，一厘米都不到，随便缝一缝就完事了。
不过，朱雀光还是再次重复道：“瑞奇，这个病人回了病房之后，再给他打一针得宝松和氨甲环酸，记得冰敷，记得交待病人把前臂吊带一定要戴上，不能够取下来。”
“好的，雀光哥。”林瑞奇回的自如，但心里却颇为郁闷。
同样是一级的研究生，陆成单独手术，朱雀光都放心，但是到了自己这里，术后的处理，都还要反复交待。
这是对自己有多不信任？
虽然林瑞奇也清楚这不是朱雀光故意针对他一个人，每个病人在离开手术台的时候，他都会把术后要注意的医嘱交待一边才放心。
不过，林瑞奇也没多想，他早就在心里默默决定，不要和陆成这个变态比了。
那是纯粹找虐，没必要。
……
下午五点四十。
终于，张宣的手术，正式开始。
“巡回老师，记录一下手术开始的时间，我要充盈关节腔了。”陆成对巡回护士道。
“好的。切皮时间，17：40，计时开始。”巡回护士立刻按下了计时器。
她说的切皮，只是一种泛称，指的是在手术台上进行有创的操作开始，都算切皮。
这样比较顺，总不能说戳皮时间不？
陆成仔细地摸了张宣的骨性标志和韧带，然后找到了膝眼的位置，快速地进行了充盈起来……
切皮，钝性穿破关节腔，置入镜筒。
陆成都完成得一气呵成，而且，在进入了关节腔之后，陆成很快地就观察起了膝关节的各个腔室来。
髌下囊基本完好，但股骨的软骨略有磨损，可见红肿。
髁间窝大量的滑膜增生，髌下囊的脂肪垫增生，
还有滑膜皱襞。
这一切的一切，都似乎在写着张宣的历史。
这条腿，肯定不止一次又一次地受到过慢性损伤，或许是因为训练，也或许是因为，他口中的任务。
陆成不禁肃然起敬起来。
正如网上一句话说得好，哪有什么岁月安好，只不过有人为这平安之世，负重而行。
哪里有什么英雄，不过是一辈又一辈的人，学着前人的样子，做着别人以为不普通，但却是他们自以为的责任的事情。
陆成并不想去追究什么过往，他只希望，自己能够通过今天的手术，能够让张宣，达到最好的康复。
继续往下看，可见内侧半月板毛糙，这也是轻度受损的表现，但没有外侧那么重。
再用探钩探了探前后交叉韧带，完整性和韧性都颇为完好。
陆成不禁舒了一口气。
有时候，交叉韧带的断裂，是在核磁上都显示不出来的，他还真怕张宣的韧带出现这种情况。
外侧半月板，纵行撕裂，大量的滑膜增生，整个外侧间隙，几乎都是红的。
陆成在打磨的过程中，都还在渗出血来，
这证明，就在入院前的不久，张宣依旧在坚持着训练，或者换一种说法，他还继续着持续性的慢性损伤。
……
朱雀光看到这一幕，也是不禁与陆成对望了一眼，
说：“半月板撕裂的口子还是比较大的，可能需要缝两到三针，才能够完全解决问题。”
“对了，他术前的力线片子，有问题吗？”
朱雀光不禁又再次问道。
“力线是好的，我也测过了，雀光哥，那这台手术，我就直接清理一下关节，然后就开始缝合了。”
“对了，雀光哥，你觉得，这个病人的术后，做一个PRP怎么样？”
PRP，全名是富血小板血浆治疗，来自字体的全血，通过体外的一系列处理之后，形成富含血小板的血清，里面含有大量的生长因子有利于组织的再生和修复，特别适用于年轻，但是关节炎较轻的患者。
这是一种较为新，但目前尚未推广的治疗方式。
有些贵，但是效果，文献上报导的还是不错的。
其实，张宣如今的年龄，只是软骨损伤，完全不能够诊断为膝关节炎。
但是，膝关节炎的本质就是软骨的磨损和炎症。
PRP虽然没有任何研究证实它可以促进软骨的再生，但是，减缓它的磨损，还是有一定意义的。
陆成想的是，即便这种治疗方式贵一点，但如果可以保住他自己的膝关节多几年，只要五年，对张宣来讲，都是赚的。
朱雀光皱了皱眉头。
PRP，操作简单，而且取材也是取自病人自己的血液。
可是，一针，就得一万多，而且要持续四到五个疗程，如果从现代医学的性价比来算，这种治疗方式是完全没有必要的。
不过，若是病人自己有这个要求，或是他的职业特殊，倒是可以推荐一下。
他们科室也比较少用。
“用倒是可以用，但是你得去和病人谈他愿不愿意用，这是最重要的，只要病人同意，我可以去联系，”
朱雀光回说。
做PRP的，因为不是科室里的常规治疗方式，所以，在医院里根本没有配备，只有到医疗公司去问一问。
如果张宣愿意的话，他还是可以问得到的。
陆成当然也知道这得看病人自己，就不再多说什么了。
其实，有些时候，病人就只能看到自己的短期内的症状和花的钱，也考虑不到长远。就总觉得，不管怎么样，就是赶不到自己没有生病之前。
但是事实就是这样，医疗技术再如何发达，也赶不上爹妈赐给自己的那一份独一无二。
若是平时，陆成肯定不会提出来。
张宣听了陆成和朱雀光的对话，赶紧道：“张医生，陆医生，你们刚刚说的那什么PRP，对我的病情比较好吗？”
“我用，我要用。”
张宣有些激动。
因为张宣是膝关节的手术，所以是可以连续硬膜外麻醉，而不需要全麻，陆成和朱雀光的对话，他都听到了。
根本就没有任何一个人，有他这么明白，他这条腿伤了之后的痛楚。
他的队友不能理解，他的家人，外人，甚至医生都无法理解。
但他是张宣，他就是自己，他知道。
他最想的事情，就是可以赶紧回去，回到团队里面去，和他们一起。
而不是特殊待遇，而不是休息。
这不是钱能够比得上的，毕竟，他曾经为他身为其中一员而骄傲，而且一直骄傲。
……
出了手术室，把张宣送到病房不久。
张宣的妻子，就找到了陆成。
陆成正在开医嘱，她说：“张医生，你对我老公说的那个什么PRP，应该是有效果的吧？至少，要比不用要好吧？”
虽然心里有了决定，但她还是想从陆成这里听到一点肯定的语句。
陆成点了点头，又摇了摇头：“效果肯定是有的，不过具体有多大，这个对个体是没办法好评估的。”
她要听的或许就是这句话。
“那我们就用，麻烦你喊朱教授给我们联系一下，可以尽快用就好。”
“那行，我这就给朱教授说一声，不过我们之前也给张宣说了，这个PRP，是要从公司叫人过来现场制作的，所以可能时间要多推迟一点。”
“而且，用了PRP并不是说术后马上就可以下床这些，它最主要的作用，还是保护病人的软骨，不是利于康复的。”
“这个你们一定要记住啊。”陆成再次告诫。
如果张宣他们误会了，用了PRP，就可以早下床，早点剧烈运动的话，那么他的这个提议，完全就是在害人。
“嗯嗯，这我晓得的，我会接张宣回去住一段时间。”
“听说他还可以回部队训练，他这才请了假。”
“你是不知道，之前他这个倔脾气啊，其实我早就喊他请假来看了，可他就是不听，就是不听，总说自己还有任务，还有任务。”
“可我明白他，他是舍不得那些人，也放不下他手里的事情。”
“他怕，他离开了，就再也回不去了，能多待一天是一天。”
“……”
陆成听到这个版本，不禁愣了一下，一阵哭笑不得。
不过，陆成也没多想，不是张宣，可能也永远体会不到他自己的想法和他的经历，也不明白他如何舍不得、
他如何留恋的地方。
陆成也没问，张宣具体是做什么的，他在执行什么任务。
但是，陆成相信，他肯定有一个自己觉得值得去做的事情，才有了今天这一幕。
那么，自己的努力，就不是白费的，这些，就够了。
……
两日后，张宣顺利地下了床，因为他的体质比寻常人要好，就连他的邻居陈光胜都没办法下床。
这也让陆成不得不叹服，像张宣肌肉力量练得这么好的人，来骨科做个手术，康复过程，简直就像玩儿一样。
至于患肢不负重，这对他来讲，也不是问题。
他一边戴着支具，一边开始抬腿，也是比寻常人抬得又快又高。
这让陆成也看的颇为欣慰，昨日PRP就给张宣用上了，他也不能确定具体有什么效果，但至少从现在来看，也起到了安慰剂的效果，张宣的术后康复，十分顺利。
因为考虑到他肌肉力量的增加，陆成还特意地给他加快了膝关节屈曲的速度。
张宣也都一一达到了标准，就在下个周二，他终于是满心欢喜地出院了。
出院的时候，张宣整个人的气色，都好了很多很多。
离开前，他对陆成说：“谢谢你啦，陆医生，我感觉我这条腿，好多了，按照这样的康复速度的话，我应该可以提前进行剧烈训练的吧？”
陆成听到这话，有些愕然，看着张宣的体格，微微点了点头，说：“那你也要来复查，你可以半个月后，来这里复查给我们看一下。”
“半月板的生长周期，一般都在两个月左右，你虽然恢复得快，但是它可不一定能长起来。”
张宣回说：“半月板没长起来不要紧，我就不练这条腿，不让这条腿受力，我锻炼其他地方，应该就没问题吧？”
“我主要是不想落下兄弟们太多，不过陆医生你觉得不行的话，那我也就不练了。”
陆成是真的被张宣的执念给打断了。
他也是真真切切地感受到了，在他看来，这就是一台普通的半月板缝合手术，多做一台，少做一台，熟练一点，陌生一点的区别。
但是对张宣来讲，这条腿能不能好起来，却仿佛是他的大半个世界了。
“可以是可以，不过我还是建议你稍微晚几天，我回去先研究一下，再回复你。你这样的情况和要求，我之前也没遇到过。”陆成觉得，自己或许除了给张宣做手术，还可以做些什么，于是就答应了下来。
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