第二百四十五章 震撼!徒手止血,尼龙布的妙用
“祖主任,我来助你一同缝合血管。”
秦廊见到祖主任有些捉襟见肘的窘境,立刻迎了上去。
“秦廊,还没有止血,你先不要上来。”
陈锋一旁有些焦头烂额的处理着出血点,只是,祖主任方才钳夹血管,一个地方止血,另外一段又出血,根本来不及吸净术野,而没有良好的暴露,反过来更加不好找到具体的出血点,撕裂处。
陈锋心态有些焦躁,对于秦廊他并不是特别信任,本能的觉得,这种时候,秦廊上来不过是添乱。
“不好,患者的出血量有点大,血压开始下降了,祖主任,要不要立刻使用升压药物?”
陈锋虽然是资深的主治医师,但是这种胸部肿瘤术中大出血,还是难得遇见,生死时刻,没有压力是不可能的。
而且,这种危急关头,以他的资历,也不敢独自进行操作,还是要征求祖主任的意见。
祖梁现在也是匆忙的进行着止血,对于陈锋的意见,也是没有第一时间反应过来。
陈锋皱了皱眉,便是又要开口询问。
这时候,一旁的秦廊语气沉着的解释道:
“陈医师,虽然患者现在出血量有点大,但是这种情况下,出血引起血压降低,反而是有助于减少出血猛烈程度,便于我们找到出血点,只要循环能够维持下去不比过于积极的使用升压药物,注意补充容量即可。”
听到秦廊的话,陈锋诧异的侧过头,心中有些难以置信。
“陈锋,按照秦廊的话去做,他分析的一点没错。”
祖梁毕竟是主任医师,见识还是很深刻的,秦廊的话正中下怀,果然,这种时候,有一个顶级的辅助非常重要。
“陈医师,我来协助祖主任止血,你来负责患者的头部降温,防止脑损伤,这样一来出血容易控制,二来,缝合更为可靠。”
秦廊气场全开,祖梁默认点头,陈锋只能够按着秦廊的话去做,毕竟祖梁也是认可了秦廊的意见。
顺利的接过陈锋的位置,秦廊第一时间便是入手,十倍超级术野加上视力+1之下,秦廊可是比祖梁看到的多了太多,不能够让祖主任再这般,盲目的凭经验钳夹,不然只会进一步损伤血管。
“祖主任,交给我来止血,我的缝合和外科基本功远超常人,一個重要原因就是我的视力比一般人要好很多。”
这种时候,秦廊也不敢藏拙,直接抢班夺权,听到秦廊的这话,祖梁回忆了一下,还真是,秦廊这个小医师,在缝合和基本功上,可是比他厉害多了。
“好,那就交给你。”
祖梁还是非常果断的,秦廊之前恰到好处的指挥陈锋,说明他在胸部肿瘤手术上处理大出血是有所经验和心得的。
两个人迅速的交换了位置,祖梁刚要将止血钳交给秦廊,便是看到他,直接将手指伸了下去。
看到秦廊的操作,祖梁哪里还不明白。
“这小子,是要徒手止血?这...”
...
...
在手术室之中,秦廊开始展示他的止血才华的时候,周明也是赶到了胸外科的手术室。
在几个大主任的联合手术之下,这台手术也已经到了尾声。
周明进入手术室之后,第一时间便是朝向了周恒:
“周主任,祖主任那边的食管癌肿瘤切除术的患者,遇到了一点麻烦,患者的食管固有动脉撕破,出现了大出血。祖主任,让我来喊你过去一起去看下。”
听到是肿瘤术中大出血,周恒,庄童,楚天雄,以及一旁的卫国强都面色凝重。
这种情况是非常危急的,要是处理不好,搞不好患者会有生命危险。
“好,我们这边的手术已经基本完成了,接下来交给助手收尾就好。我们现在就跟你过去援助祖主任。”
周恒第一时间便是下了判断,立刻带着众人前往祖梁的手术室。
“那现在,你来找我,手术室之中还有谁?”
周恒自然明白这种情况的凶险,要是没有一个有经验的助手协助,仅仅靠祖梁是很难应付的。
“现在手术室里面是陈锋医师协助祖主任,哦,还有秦廊一旁帮忙备用缝合血管。”
周明一边走,一边喘着粗气,跟几位主任汇报。
“陈锋,秦廊?”
周主任微微的皱了皱眉头,对于陈锋的水平,他是有数的。常规的手术,他还能够起到作用,整体水平也是中规中矩,但是这种突发情况,大出血,就有些超出他的能力范围了。
至于,秦廊,周恒就更加的不放心了。
“卫主任,这秦廊是你们烧伤科的住院医吧?”
周恒问了下一旁的卫国强。
卫国强脸色也是有些难看,虽然他对秦廊在烧伤科一些方面的手术很有自信,对于他的基本功也是很信赖,但是这种胸部肿瘤切除的手术,秦廊根本没有能力和经验的。
“我们还是快点赶过去。陈医师或许还能够有点助力,这种手术对于秦廊来说,那就有些强人所难了。”
卫国强对于秦廊的了解,还停留在之前的几个课题,最近在急诊科轮岗也不过是接触一些阑尾炎和胆囊领域的手术,当然不认为秦廊能够在这种时候,起到多大的作用。
庄童也是点了点头,秦廊虽然在外科上很有天赋,但是这种极端的大出血情况,他还是太年轻了。
几个大主任,迅速的前往了手术间。
等他们进入手术室之后,便是看到了手术台上,一个年轻的在纵横捭阖着。
而他的身旁则是感慨万千的祖梁,至于陈锋,现在只剩下了和器械护士一般的二助角色,满脸的震撼和佩服。
周恒进来之后,不明所以,看着主刀之人,第一时间便是出声:
“祖主任,情况如何,我来协助你,一同给患者进行止血,以及快速的缝合。”
只是,还未等周恒的话音落下,便是见到一助位置的祖梁微微转过身,伸手示意不要过来添乱。
“嗯?”
周主任显然有些不太理解现在的局面,这一助是祖梁,那手术的人是谁?
还能是谁!
“周主任,秦医师已经在完成了徒手止血,现在已经再开始缝合了。”
祖梁佩服万分的解释了一下,一旁的陈锋则是随时配合着秦廊,递上手术器械。
“秦廊?”
身后的另外几个主任,庄童,楚天雄,卫国强闻言都是惊住了。
“你是说,这个主刀的是秦廊?”
“嗯,秦医师已经通过手指按压止血,同步开始缝合...”
祖梁简单的描述了一下,只是,这种惊心动魄之下,这种徒手止血,越发的令人震撼和遐想。
“手术已经录像了,之后,我会给诸位都分享一下。”
祖梁也是有些回味的说了一句。
而手术台上,秦廊已经按压,并且缝合了一段,但是由于之前,祖梁的钳夹,血管出现了一丝破损。
秦廊穿针之后轻轻打线结,再一次碎裂。
“糟糕!”
祖梁,周恒都是微微色变,情况再一次危急起来。
怎么办?
在几名主任都心惊胆战之际。
秦廊反而并不慌乱,再次用手指按压,控制着血流,也不知道,在这种胡乱一片的视野下,他是如何找到出血点的。
略略的一思索,秦廊便是下达了指令。
“由于多次放开手指,出血量估计已经有1000ml以上,需要游离一段降主动脉,以尼龙布围绕止血。”
秦廊完美级别的胸部肿瘤出血处理技巧下,提出了一个令人心惊的方案,对着两个助手,祖梁和陈锋,详细解释了一下:
“接下来,我会游离主动脉并结扎一支肋间血管,同时用消毒的尼龙布围绕动脉,将尼龙布自我固定于缝合动脉鞘,等止血后,观察半小时,等稳定下来,祖主任,你继续完成食管切除术!”
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