第九十九章 秦老师的第一次授课(第四更,求订阅)
很快两个人便是赶到了治疗中心的会议室。
崔副主任,早早的等待着,见到秦廊立刻起身上来迎接,非常的尊重和佩服。
虽然在资历和级别上,崔副主任是碾压秦廊的,但是,现在谁都明白, 秦廊就是治疗中心的太子爷,卫主任重点培养的对象。
即便是连田华都将两位主治医师丢过来给秦廊当助手,他一个小小的副主任医师,当然也是很有眼力见,另外,秦廊的为人和本身的技术能力, 也令崔副主任佩服不已。
“秦医师,来来来!这两位,相比就是田主任的得意弟子, 未来一段时间治疗中心的手外科领域的中流砥柱了。”
崔副主任看着两个一模一样的双胞胎,也是有些惊讶,这田华还真是有情调。
杨怡杨悦,看着崔副主任对于秦廊的恭敬态度,也是非常的意外,这秦医师,在整形烧伤科,竟然给她们一种德高望重的老医生的气场。
对于崔副主任的善意,两人也是给出了回应:
“崔主任客气了,我们两人奉师命跟着秦医师学习历练,以后也要多向崔主任学习,希望能够在治疗中心这个宏达的项目之中,起到一点点多作用。”
几个人又是客套了一番,便是进入了正题。
“秦医师,两位杨医师, 我们这次的患者是一位二十五岁的厨师, 遇到了一次意外, 右手手舟骨骨折, 以及手部肌腱损伤。”
崔副主任一边说,一边通过大屏幕播放患者的手部照片。
看着各项查体资料,以及患处照片,杨怡杨悦两人,互相交换了一下眼神,基本上是手外科常规的损伤,只要进行常规的手舟骨复位固定,以及对于肌腱进行缝合即可。
毕竟是第一次参与治疗中心的会诊,所以两个姐妹也是又小露一手的意思。
感受到两位军医院的专家跃跃欲试,崔副主任何等的人精,便是开口道:
“两位杨医师,我和秦医师乃是整形烧伤科的医师,对于手外科的治疗方案认识肯定没有两位专家全面和深刻。秦医师,我建议让两位专家谈一谈,你我洗耳恭听一下?”
崔副主任抛过来了话头,秦廊当然也是充分给两位医师展现的机会,同时也想看看她们的思路和想法。
“当然,崔主任和我想法一致, 两位杨医师,请讲一讲看法。”
然后, 一老一少便是真诚的摆出了一副洗耳恭听的谦逊模样,杨家姐妹非常受用。
杨怡便是率先开口:
“根据患者的身体情况和查体资料,整个手术我建议,分成两个部分处理。右手手舟骨的复位固定,我们可以先进行彻底清创,由于患处伴有肌腱和关节暴露,无法游离植皮,可以选择漂皮瓣修复,这也正是秦医师擅长的领域。”
杨悦紧接着说到:
“至于手部肌腱的修复,就按照传统的方式,对伸肌腱进行修复,同时行浅肌腱切除即可。按照经验,修复术后外固定3周,在进行功能康复训练即可。”
杨怡又默契的解释:
“因为外固定休息有利于肌腱发挥外源性修复,过早的康复训练可能增加吻合口断裂的风险,甚至引起撕裂,严重影响修复效果。”
双胞胎姐妹分析完之后,便是自信的昂着头看向了秦廊和崔副主任。
崔副主任作为整形医师,也是和田华的手外科合作过不少的手部肌腱修复的手术,基本上这就是非常常规的手术方案。
崔副主任点了点头:“我认为,两位医师的方案非常稳健,处理方式和手术方案成熟稳定,我赞同。”
崔副主任又是看向了秦廊:“秦医师,你对肌腱缝合和皮瓣修复方案有什么想要提的?”
双胞胎姐妹也是看向了秦廊,非常在乎他们的上级医师评价,也想从这里面试探出秦廊的水平和行事风格。
秦廊仔细的分析了下,双胞胎的方案,基本上这是传统的治疗方案,但是其中是有一些缺陷的。
毕竟在模拟器世界之中,秦廊经历过了成千上万例的肌腱修复和皮瓣修复手术。
所以,他认为可以更优化一下,而且可以给患者更好的术后恢复。
【叮,新任务,作为上级医师,给你的两个小助手上第一课。通过详细丰富的论证,让她们心悦诚服。任务奖励:1.1点人生模拟点。2.骨折复位固定技术:入门级】
有了系统的任务,秦廊那就不客气了。
微微沉吟了一会,秦廊便是气场全开:
“崔主任说的一点都没错,两位医师的方案的确是一个非常成熟且传统的治疗方案。但是,我认为,有些地方我们可以改良一下。”
听到秦廊的话,崔副主任微微有些意外,双胞胎姐妹则是有些不服气,但是她们依旧维持着笑容:“那请秦医师指教下?”
崔副主任也是好奇的听秦廊说道说道,难道还能够更好的治疗方式。
秦廊不急不缓的滑动电脑,将照片定格到其中一张上:
“众所周知,肌腱及其腱周组织结构复杂,同时具有内源性和外源性自愈机制。因此肌腱损伤术后极易发生粘连。若滋养肌腱滑动结构的血管网和神经网同时发生损伤,则术后恢复更为困难。”
听到秦廊的这些分析,杨怡杨悦都是面色凝重,认真的听了起来,收起了之前的小傲气,因为,秦廊这是系统性的从源头,跟她们讲解原因以及改进方式。
崔副主任也是面色微变,这秦廊,这时候,还真是有主任级别的大医生,再给下级医生传授知识的气势。
秦廊继续娓娓道来:
“二位医师提出的传统方法修复虽然简单高效,只需要切除受损局部腱鞘并只缝合深腱。但是,腱鞘血供对屈指肌腱的血供影响指深屈肌腱的长腱鞘对指深屈肌腱中间段的血供起重要重要。”
“而指深屈肌腱的长腱鞘的血管直接或间接的来源于指短屈肌腱的短腱鞘。因此,若同时损伤指深、浅肌腱应都做修复,可确保伸肌腱的血流充分。”
“所以,我不建议传统的治疗方案,这种方式对手指功能的恢复有一定的不良影响,我建议采用微创方法修复!”
秦廊的话掷地有声,杨怡杨悦心神一震,显然秦廊的反对意见,说服了她们。
只是,她们有些不明白,秦廊所说的微创方法,是怎么样的治疗方案?
两个人突然明白了,田主任让她们来向秦廊学习的真谛,秦廊深不可测啊。
两人激动的询问:
“请秦医师,教我们这个微创方法!”
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